更新至第三集

EP 01

总体医院的场景和交流比较真实，第一次看到这么专业的国产医疗剧。刚看完第一集，挺好看。第一集前十来分钟，孕妇难产那个片段，画面胎心监护显示胎儿心率只有60次/分，那位规培医生还在让孕妇顺的情节时，我是觉得编剧有点侮辱规培医生的智商了。因为我一个只在产科实习过的人，都知道胎心率持续偏低极其危险了，那一个再没经验的干过两年妇产科的妇产科医生不可能没有这种判断病情轻重的能力。编剧在这个情节上为了凸现杜帝的能力，有些过分不真实地矮化另一位规培医生了。

但是往后看，第一集后半部分的很多医院细节还是不错的。比如门诊诊室里，杜帝为病人做妇科检查时熟练拉帘子的动作。对于评论里有人提到医生人手那么少为什么一个诊室还有两位医生的配置，我觉得这个也是合理的，毕竟是妇产科，男医生是要在有女同事陪同的场合下才能对患者进行检查的，所以规培医生杜帝和上级医生一块儿出门诊这个情节符合现实，并且规培医生确实有跟上级医生出门诊学习的必要。第一集最后的几分钟，主任大查房的场景，大致也比较真实，小医生汇报病史和主任提问，看到了放病历夹的小推车，病历夹里的内容也较真实。但也不是没有问题，比如怎么没有一个医生戴听诊器呢，虽然妇产科需要听诊器的时候肯定没心内科那么多。

看完第一集下来，瑕疵肯定是有的，但能体会到编剧和制作在用心刻画医院的工作生活场景。在最近几年的国产医疗剧里面，我觉得这部剧的专业水平算相当高了。期待后面不要烂尾。

EP 02

第二集最让我想跳脚的情节是，从事医学基础研究的刘念白，竟然说向往医院的突发情况和人间的悲欢离合。什么鬼！妥妥的围城心态呀！隔着一段时空距离去看医院里纷呈的故事，会感到普通人平静生活中所没有的波澜、激动。但是真正身处其中时，处理突发情况的当时，只有争分夺秒的抢救，哪有这些感慨。临床工作不是只有向往和情怀就能做的，核心是处理日常琐碎工作的耐心和冷静处理突发状况的冷静心理和临床技能。陶勇医生在令人心动的offer中曾说，“没有关怀的医学是冰冷的，可是没有技术的关怀是滥情。”对此，我也十分认同。医学不能没有人文关怀，但二者的重要性却有区分。黄主任批评吴聪睿子痫发作的处置，同样也是强调医院里临床技术是工作的非常重要且主要的内容。

故事情节在逐渐展开，可以感受到杜帝和刘念白都是有心理创伤的人，随着这创伤的被揭开，会有痛苦出现，不过最终会互相治愈的吧。我现在很想知道，编剧怎么讲从事医学基础研究的刘念白成为临床医生的转变过程的，千万别安什么金手指，就像拥有很高手术天赋之类的。对于医院中患者的故事和痛苦，真得很想感叹，这人世间......

EP 03

第三集更加精彩，展现了医院的很多方面，细节可以给到90分了，非常接医院的地气。先说我最兴奋的情节，是刘念白点出连续两个孩子夭折可能是父母基因问题时！这个情节设计得太妙了！通常一个疾病的诊断需要结合很多方面，包括病史、体格检查、各项化验检查。有时候医生会被质疑离开了检查不会看病了，其实不是没检查就看不成病，而是医生需要化验检查来验证自己对于患者疾病做出的诊断考虑。小医生和大医生很重要的区别之一在于，大医生擅长鉴别诊断。小医生手里可能只有一把锤子，所以看到疾病很容易就认为是钉子，上去就敲。大医生手里有的是一个工具箱，有钳子、螺丝刀、扳手，可以围绕病情进行有理有据的发散分析，得到一个诊断列表，列表中的疾病可能性有大小之分，然后再让病人去做相应的检查辅助鉴别诊断，得到最可能的诊断。剧情里吴聪睿没有关于不明原因婴儿死亡的诊断经验和知识储备，她想不到可能的病因。但是刘念白不同，第二集里林未说他是基因研究领域的佼佼者。一般来说，有严重遗传问题的胎儿会出现发育异常，有的在母胎内就难以长大，出现流产，有的或者在母胎内可以顺利长大，但出生后其发育水平无法适应子宫外环境，出现夭折。那作为优秀基因研究者的刘念白，想必对这类先天性遗传学疾病非常了解，他手里的这把锤子正好遇到了极合适的钉子，一眼看破了临床妇产科医生一时看不到的诊断盲区。还要夸一下刘念白和杜帝关于印记基因的对话，太专业了，好想进去和他们一块聊一聊，基因研究的领域十分有意思且有意义！Prader-Willi综合征，俗称小胖威利综合征，看到这个病名，感觉太熟悉了！大学学习遗传课时，这是一个非常经典的遗传病案例，和印记基因的异常表达有关；朋友的课题研究就是关于这个印记基因；治疗这种疾病最好的方法是预防。通过基因诊断帮助明确导致复发性流产的原因，如果是父母有印记基因异常，可以选择做试管婴儿和胚胎植入前遗传学诊断，将没有遗传问题的胚胎植入子宫内，从而孕育可以正常发育的胎儿。

第三集快结束的镜头中，是吴聪睿和她老公的卧室，画面里她老公在看一本专业书，是《临床遗传学》，不知这个情节设计是不是编剧在映射吴聪睿，哈哈。总之，医院里的吴聪睿临床知识和技能很需要加强呀，你看人家杜帝看脑外科手术还能随时画解剖图笔记。医院里，有新生，比如刚出生的婴儿；有临终，比如患恶性肿瘤的病人；有冲突，比如想要快点生孩子的准妈妈和严守诊疗规则的医生；有互助，比如病友之间的交流。接下来，在盛济医院发生的故事要讲到哪呢？期待。