2019年 仰望白塔 思考当下 更新至Part 1 技术革新，名利场如常

　　朝日台想要挑战日剧之皇的桂冠《白色巨塔》，从Part 1的情况来看，力不从心。本剧大幕拉开，朝日特色的左翼社会派批判，急不可耐地跑了过来，患有阿尔茨海默病的浪速大学医学系荣誉教授泷村恭辅出场，傲娇了一把，不肯出席同事为其准备的宴会，脸上还画了流着硕大黑色泪滴的小丑妆，舞台感十足。

　　此时还是副教授的财前五郎指出泷村教授的心病，泷村教授不肯出席，是因为提前到会场查看时，没有被人认为是会场的主宾，极其注重“存在感”的学阀，是可忍，孰不可忍，脸面上挂不住。财前五郎还给了泷村教授一个台阶下，说道，这里的所有人都很注重名利，但也挽救了许多生命。财前这位干事，很会干事。

　　在泷村教授的话里，有一条隐线，医学是政界、制药公司和医学杂志用来谋取特权和金钱的工具。医学界的朋友想必对这句话挺熟悉的，医药代表、学术推广、论文期刊、影响因子、职称晋升、特诊科……你懂的。很多猫腻，其实世界大同。

　　在泷村教授的演讲中还提到了AI(人工智能)，现在的医生越来越依赖机器设备的诊断结果，B超、CT、MRI，以及检验科的各种POCT，检验单据里的各项数据，医生们都视若瑰宝。

　　检查设备的观测水平也越来越细致，就按CT来说，从64层，到128层，再到512层，整得和芯片、内存似的，遵循摩尔定律，CT也有了3D建模、动态观测之类的新花样。IVD、POCT的各类早期检测就更不用说，胸痛三项、肿瘤三项，各种早期预警指标，有时能比片子的最小分辨率观测到微小结节，早几个月，早诊断，早治疗，为救治生命赢得了宝贵时间。

　　用AI直接读片，就不得不提IBM的Waston，Watson for Clinical Trial Matching、for Oncology，结果，现在你在搜索引擎找到与之相关的新闻标题却是：《从“答题明星”到不靠谱的“癌症专家”》、《烧掉数百亿美元 IBM Watson 在美遭质疑》，但愿这是科技先驱在前进路上常会碰见的荆棘，而非技术失败的墓志铭，AI介入医疗，任重而道远。

　　就演技而言，冈田准一、松山研一与唐泽寿明、江口洋介不在一个level上，无可比性，本剧更多是想看看朝日还能动哪些改编的脑筋。从卡司实力与编导功力来看，与2003版本的相比，2019版都逊色非常多。2003年版本到后面还有在奥斯维辛面对分叉铁轨，思考人性的宏观诗篇感，2019年版更多像一篇社会批判小作文。

　　在2019版 Part 1里露一手的，不是财前的手术技法，而是微创机器人，在2003版里面，伴随着交响乐，财前挥动双手，在空中缝合创口的画面，给人印象深刻。按照2019版的路数，接下来达芬奇手术机器人要成为主角了。Intuitive Surgical的da Vinci Surgical System，比波士顿动力会后空翻的人形机器人实用多了，在2018年，有这么一条新闻《21家三甲医院扫货美国手术机器人，货值超6000万美元》，2025计划，要努力搞这种高大上的东西。

　　就医疗技术来说，对后面的剧情，做一个小猜测，财前最后还是因为肺癌而去世， 1966 版的财前是死于胃癌，后来有了各种切除、根治术，部分胃癌的OS（ 总生存期）、PFS（无进展生存期 ）提了上来，到了2003版改成了肺癌，当从目前的医疗技术的进展来看，十六年过去了，PD-1的K药、O药，以及各类替尼靶向药， PFS也就延长个两三年，这还是在比较乐观的情况下，人类的抗癌之路，还很艰辛与漫长，像里见修二一样的抗癌学术斗士，加油！！！